2025年度城乡居民基本医疗保险待遇标准
项目
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城乡居民缴费与待遇
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1.住院报销待遇
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高档(1030元/人/年)
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低档(400元/人/年)
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一级医院
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85%
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75%
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二级医院
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80%
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70%
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三级医院
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75%
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65%
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起付线
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一、二、三级医院统一为500元;一个年度内住院治疗2次以上的,从第二次住院治疗起,不再设置起付线。
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封顶线
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25万元(一个年度内)
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2.门(急诊)报销待遇
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一级医院
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55%
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50%
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二级医院
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55%
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50%
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三级医院
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50%
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45%
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起付线和封顶线
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600
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封顶线
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4000元(符合连续参加居民医保的参保人员5000元)
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3.门诊特殊病报销待遇
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一级医院
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65%
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55%
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二级医院
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60%
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50%
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三级医院
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55%
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45%
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起付线
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500元,一个年度内分别发生住院和门诊特殊病治疗,合并执行一个起付线。
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封顶线
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18万元,与住院待遇合并计算
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参保人员与所属基层医疗机构家庭医生签约,从签约次月起,个人门诊医保额度增加200元,支付比例提高五个百分点。具体办法按照居民医保现行政策执行。
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