门（急）诊大额医疗费补助

人员类别

　　在职

　　退休（不满70岁）

　　退休70岁（含）以上

起付标准

　　800元

　　700元

　　650元

最高限额

　　10000元（审批金额）

　　起付标准以上至5500元（含）

支付比例

一级医院

二级医院

三级医院

　　药店

家庭医师签约参保人员在签约机构发生的医疗费

　　75%

　　65%

　55%

执行处方开具医疗机构报销比例

　　80%

　　5500元（不含）至10000元

　　统一报销比例为55%

　　家庭医师签约参保人员在签约机构发生的医疗费，在最高限额10000元基础上增加200元，报销比例为55%。

住院就医

起付标准

　　住院次数

　　现行标准

　医院级别

　　一级

　二级

　　三级

　　第一次住院

　　金额

　　800元

　　1100元

　　1700元

第二次及以上住院

　　金额

　　270元

　　350元

　　500元

支付标准

　　范围

人员类别

　　比例

在起付标准以上，最高支付限额以下，符合支付范围的医疗费用

在职

　　12万元以下

　　85%

　　12万元-45万元

　　80%

退休

　　18万元以下

　　90%

　　18万元-45万元

　　80%

　　门诊特殊病

　病种（目前为13种）

　　肾透析治疗;肾移植术后抗排异治疗;癌症放疗、化疗、镇痛治疗;糖尿病;肺心病;红斑狼疮;偏瘫;精神病;血友病;肝移植术后抗排异治疗;癫痫;再生障碍性贫血;慢性血小板减少性紫癜。

起付标准

　　人员类别

　　在职

　　退休

　　起付

　　1300元（与第一次住院或家庭病床进行合并）

支付标准

　　范围

　　人员类别

　　比例

在起付标准以上，最高支付限额以下，符合支付范围的医疗费用

　在职

　　12万元以下

　　85%

　　12万元-45万元

　　80%

　退休

　　18万元以下

　　90%

　　18万元-45万元

　　80%